美媒为何称蓬佩奥为“史上最差国务卿”

新华社北京7月2日电(国际观察)美媒为何称蓬佩奥为“史上最差国务卿”

新华社记者刘品然 刘晨 刘阳

钟东波:国家主动集中采购的核心是带量采购机制。现在药品价格虚高关键在于销售费用高,像媒体披露的2019年323个上市医药公司的销售费用达到2873亿。而带量采购以合同的方式来明确药品采购的数量以确保使用,相当于供需直接见面,把中间所有销售费用节省下来,这是降价幅度大的主要原因。当然还有其他原因,比如有效的竞争、及时的回款,还有通过集采推动产业提高集中度,实现规模经济,这些也都是实现降价的重要原因。

钟东波:按照静态测算,三批药品集采全国大概能节省539亿。按照老百姓个人支付40%来算,大概能节省216亿,其他医保节省了一些资金,又通过扩大医保报销药品目录、通过提升报销水平,让老百姓获得更多实惠。

在地方层面,指导各省,包括一些较大的城市,积极按照国家形成的这套政策规范来开展集中带量采购。我们希望到2022年底,这些临床采购金额占比较大,适合集采的这些重点(药品)品种都能够纳入集采范围。

其次,像抗乙肝病毒的药、高血压、糖尿病,肿瘤等药品,通过降价,老百姓用药的可及性得到提高,老百姓都能用得起,健康也能得到更好的保障。

在巴以问题上,美国不顾国际社会反对,不仅把美驻以使馆迁往耶路撒冷,还公开为以色列扩建犹太人定居点“开绿灯”。美方今年年初公布的“中东和平新计划”遭到巴方明确拒绝,巴以地区紧张局势不断升级。

“如果他想,他有权转会,和瓜迪奥拉在曼城重聚会对他有吸引力,两人在巴萨是很好的合作伙伴。”

第二,有助于提高企业的公平竞争环境,从原来的“回扣竞争”转变到以质量和成本为基础的公平良性的竞争。

钟东波:中选的药品都是通过国家药品质量疗效一致性评价的药品,是同一个质量层次的,所以药品在疗效上完全一样。当然,由于仿制药有成本优势,所以通过公开、透明、公平的竞争,最终仿制药中选的比较多。

如何保证国家药品集采降价不降质?

这位公然宣扬“撒谎、欺骗、偷窃”的前中央情报局局长就任国务卿两年多来,不仅让国务院士气跌入谷底,更让美国外交政策陷入泥潭,让美国国际信誉蒙尘。

朝核问题上,美国也陷入尴尬。两年多来,虽然美朝领导人多次会晤,但双方在半岛无核化问题上的分歧依旧难消,就无核化的定义和实现路径始终无法达成共识。2019年8月,朝鲜外务省第一副相崔善姬批评蓬佩奥涉朝言论“越过了红线,不仅使准备恢复的朝美工作磋商很难召开,而且将进一步恶化朝美关系”。

第三,有助于优质产品快速推广。因为通过集采可以迅速进入全国公共医疗机构,这样(企业)可以节省很多市场推广和协助推广费用。

为什么是这55种药品、191个产品中选?

另外,可以倒逼企业加强创新。在过去一年,很多企业都开始加大创新方面的投入。

根据中央和国务院的部署,我们现在是在国家层面和地方两个层面推进集采的工作。

第一,降低了成本,销售费用、财务成本以及通过规模经济实现单位生产成本都得到了降低。财务成本主要通过及时回款来实现,现在通常药品回款周期是6个月到1年,但我国组织集采的药品基本上都在次月月底之前可以实现回款。一个月内回款率达到97%以上,这样能够降低它的财务成本,一年大概能能降低6到8个点。

钟东波:我们带量采购坚持以需求为导向,质量优先的原则,所以我们遴选的药品都是在临床使用广泛、采购金额比较大,而且通过了国家药品质量疗效一致性评价的品种。

钟东波:通过两年的摸索,我们现在形成了一套行之有效的,包括集采规则、配套政策、工作机制的一整套完整的体系。我们现在也正在巩固完善这套政策体系,尽快形成全国可推广的制度体系。有了这个制度体系后,下一步我们可以加快集采的进程。

首先,提高了用药的质量层次,通过调查,在“4+7”试点之前,群众通过一致性评价的药品比例大概只有50%,而实施试点之后能扩大到90%以上,等于整个用药层次得到了明显提高。

报道称,伦巴第大区主席丰塔纳在当地时间17日签署并颁布了最新地方防疫法令。法令规定,即日起,伦巴第大区境内的酒吧必须在0时以前关闭,从晚上18时起,餐馆只允许提供餐桌服务,禁止外卖含有酒精的饮品。此外,自动售货机从18时至次日6时禁止出售商品,并关闭一切博彩类和各种游戏类的经营场所。

蓬佩奥从西点军校毕业后参军,退伍后进入哈佛大学法学院学习,此后一度经商,2011年当选堪萨斯州联邦众议员,步入政界。

意大利全国外科医生和牙医联合会主席安妮莉表示,根据当前的疫情发展趋势,人们需要减少非必要的社交活动,并尽可能地待在家中。同时还应远离拥挤的社交和公众场所,并重拾第一阶段全国民众团结抗疫的责任感。与此同时,政府应采取有效的干预措施,遏制疫情进一步蔓延。

通过国家药品集采,老百姓不仅是在费用上得到实惠,同时在其他方面也能得到实惠。

在国家层面,一方面要常态化开展国家集采药品,按照一定数量和金额来设定标准,达到标准的话,就启动新一批的集采,大概一年两批左右。随后还会进一步拓宽集采范围和条件,加快推进集采步伐。

蓬佩奥上任后不到两周,美国正式退出伊核协议,随后重启对伊朗的全面制裁。两年多来,美国对伊朗的“极限施压”政策遭到国际社会批评,也未能迫使伊朗屈服。

意大利卫生部长斯佩兰扎指出,目前,疫情蔓延速度远超3月至4月的疫情高峰期,为避免在全国范围实施大范围封锁措施,中央及地方政府正在研拟并修正防疫法案,将尽快颁布实施。(博源)

为什么国家药品集采连续三年都能使药价降50%以上?

国家药品集中采购给患者省了多少钱?

所以,我们一方面要借鉴药品集中带量采购的做法和经验,同时也要结合耗材的特点,形成适合耗材带量采购的模式。不会让大家等太久,我们第一单就是冠脉支架。

高值医用耗材的带量采购相对药品难度要更大,因为它缺乏一个比较统一的质量评价标准,另外跟临床的使用密切相关,品种更加繁多。

英国《卫报》网站刊文称,在外交政策方面,蓬佩奥削弱美国信誉的倾向再强烈不过。

新冠疫情发生以来,蓬佩奥诬称中方隐瞒新冠肺炎疫情,威胁美国将退出世卫组织,推卸美国抗疫不力的责任。《华盛顿邮报》网站发表评论指出,在此非常时期,蓬佩奥无心促进国际社会联手抗疫,对盟友的援助许诺只是“空头支票”,他更关心的只是如何借机打压对手。

据美国全国广播公司报道,蓬佩奥还多次在国务院公款设宴,受邀者多为美国商界、政界和媒体人士,而来自其他国家的外交官或官员仅占14%左右。蓬佩奥用公款为个人未来政治生涯“铺路”的做法引起美国社会不满。

钟东波:国家组织集中采购是严格把握质量门槛的,现在都是以通过质量疗效一致性评价的药品作为集采范围,所以所有药品都具有相同质量疗效的层次,老百姓完全可以放心,我们是在同等质量情况下来降低价格,完全没有必要担心质量下降问题。

前常务副国务卿威廉·伯恩斯在美国《外交》杂志上撰文说,蓬佩奥治下的国务院遭受着自“麦卡锡时代”以来前所未有的毁灭性打击。《纽约时报》网站近期在题为《蓬佩奥使美国国务院蒙羞》的文中说,“蓬佩奥损毁了国务院用几个世纪的服务和牺牲建立起的声誉”。

特朗普当选总统后,他被任命为美国中情局局长。2018年3月,特朗普提名蓬佩奥取代蒂勒森出任国务卿。

“史上最差国务卿。”《纽约时报》专栏作家托马斯·弗里德曼不久前如此评价美国现任国务卿迈克·蓬佩奥。

国家药品集采工作未来将会以怎样的节奏推进?

此外,新法令还要求,除被授权的医务人员外,禁止任何人前往养老院探视亲友;禁止一切具有肢体接触的业余体育活动;停止体育赛事及相关赛前训练活动。该法令有效期截至11月6日,在此期间,警方将加大对违反防疫法令的查处力度。

未来会对医用耗材进行国家集采吗?

他任国务卿后,美国在伊朗核问题、巴以问题和朝核问题上的政策饱受诟病。他大力推行的“抹黑外交”“施压外交”“制裁外交”令美国在国际上引起争议。

药品降价后,企业得到了哪些好处?

钟东波:企业的好处还是比较多的。

如何看待中选的191个产品中仿制药占188个?

钟东波:这个目前正在推进之中。全国一年的耗材金额大概在3000亿,其中高值医用耗材在1500个亿。我们按照中央和国务院的部署,正在研究推进高值医用耗材的带量采购。

今年5月,在蓬佩奥建议下,特朗普解除国务院督察长史蒂夫·利尼克的职务。《纽约时报》等美国媒体报道说,利尼克被解职前正在调查蓬佩奥是否存在要求国务院工作人员帮他和他妻子遛狗、去干洗店取衣物、餐厅订座等以公谋私行为。还有多家美国媒体披露,在国会众议院去年9月启动对特朗普的弹劾调查后,蓬佩奥曾千方百计阻挠国务院官员到国会作证。

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